Ранами называют механические повреждения мягких тканей с нарушением анатомической их целостности на всю толщину. Их отличительными признаками считают резкую боль, наличие кровотечения, зияние. Чаще всего поражается кожа и подкожная клетчатка, реже слизистые, мышцы и внутренние органы.

Раны получают в бытовых условиях, во время работы, игр и спортивных занятий. Эти повреждения находятся на первом месте в списке причин, по которым пострадавшие обращаются в травмпункт. Поэтому каждому человеку важно знать, как оказать при ранениях доврачебную помощь и как правильно обработать рану.

Виды ран

Раны по степени тяжести подразделяют на поверхностные и глубокие. При поверхностных повреждениях травмируются только кожные покровы или слизистые оболочки. При глубоких ранениях, кроме кожи, повреждены расположенные ниже подкожная клетчатка, мышцы, нервы, сосуды, а также внутренние органы.

Глубокие раны подразделяют еще на два вида. При проникающих ранениях выявляют наличие раневого канала, который может заканчиваться в различных полостях организма. К ним относят брюшную, плевральную, тазовую и другие внутренние пространства организма. Часто при таких повреждениях наблюдаются ранения расположенных там внутренних органов.

У непроникающих ран окончание раневого канала находится в мягких тканях. При поверхностных ранениях место повреждения обрабатывают самостоятельно, а при глубоких или проникающих – обработку ран производят хирурги. Еще по характеру повреждений ранения бывают следующими:

1. Колотые. Они имеют большую глубину и малую площадь повреждения на коже. Эти раны наносят с помощью острых длинных предметов (нож, шило, гвоздь). Колотые ранения производят обманчивое впечатление и кажутся легкими. Они имеют незначительные внешние, сопровождаются несильной болью. Нередко кровотечение из раны отсутствует. Они опасны наличием повреждения мягких тканей, которые глубоко расположены. Возникают внутренние кровотечения, часто рана осложняется нагноением. В поврежденные ткани кислород не поступает. В глубине формируются идеальные условия, чтоб активно размножались анаэробные бактерии.
2. Резаные. Этот вид ран отличает то, что у них ровные края и небольшая глубина. Их наносят с помощью острых и плоских предметов, к которым относят лезвие, стекло, острый край бумаги. Такие ранения опасны повреждением сухожилий, магистральных сосудов, нервных стволов или внутренних органов. Неосложненные раны этого типа заживают быстро.
3. Рубленые. Такие ранения имеют схожесть с резаными повреждениями, но они наносятся с помощью удара острым предметом, к которым относят сабли и топоры. В этом случае порез сопровождает ушиб тканей с возможным повреждением костей.
4. Ушибленные. Эти травмы наносят при помощи тупых тяжелых предметов. После такого удара возникают поверхностные и внутренние гематомы. Повреждения кожных покровов обычно небольшого размера, возможны незначительные кровотечения.
5. Рваные. У этих ран неровные края. Этим обусловлено их медленное заживление. Такого типа ранения формируются, когда ранящий предмет скользит и одновременно давит на кожу.
6. Огнестрельные. Такие раны образуются из-за попадания в тело пуль, которые выпущены из оружия. Сильное давление и ожог обеспечивают значительное повреждение тканей. Область повреждений при них небольшая, кровотечение незначительно по объему. При этом ранении медленно заживают кожные покровы, кости и мягкие ткани.

Важной характеристикой раневого повреждения служит наличие заражения тканей патогенной микрофлорой. Чистыми считают раны, которые были нанесены в условиях полной стерильности. К таким повреждениям относят хирургические разрезы, сделанные врачом во время операции.

Инфицированными считают ранения с наличием гнойного отделяемого. Все остальные раны называют контаминированными, при которых патогенные микроорганизмы находятся в раневом канале, но признаки воспалительного процесса отсутствуют. Однако присутствует высокий риск развития воспаления, вызванного гноеродной раневой инфекцией.

Что влияет на скорость заживления ран

Процесс восстановления целостности тканей включает следующие фазы: свертывание крови, воспаление, пролиферацию клеток, их созревание и дальнейшую дифференцировку. Скорость, с которой заживают раневые повреждения, неодинакова. Она определяется характером ранения и индивидуальными особенностями пациента, к которым относят следующие параметры:

• возраст;
• наличие хронических заболеваний (диабет, поражения вен или артерий, инфекции, нарушения обмена веществ);
• вес пациента;
• предпочитаемый рацион;
• лекарства, которые человек постоянно употребляет.

Чтобы ускорить заживление, важно создать оптимальные условия для обеспечения ускоренного процесса регенерации тканей. Для этого применяют наложение на рану лечебных стерильных повязок и правильной обработки ран для заживления на каждом его этапе.

Для ускорения заживления сначала применяют первичную обработку ран, а затем методы, стимулирующие очищение раны. На втором этапе подключают средства, которые создают оптимальные условия для ускорения роста грануляций и дальнейшей эпителизации.

Первая помощь при ранах и ожогах, какие средства для обработки ран применяют

Теперь обсудим, чем можно обработать рану. Сразу после нанесения повреждений, требуется провести правильную обработку. Это нужно для снижения риска развития инфекционных осложнений и последующего ускорения заживления. Первая помощь при ранах и ожогах включает следующие этапы:

• удаляют с поврежденной поверхности все инородные предметы, смывают загрязнения;
• при ожоговых ранах требуется снять перегревание тканей, для этого в течение десяти минут сразу после травмирования для обработки ожога охлаждают обожженные поверхности тела под проточной водой;
• до наложения повязки рану промывают, обильно нанося антисептические растворы (хлоргексидин и другие);
• когда из раны выделяется крови много, накладывают жгут для пережатия поврежденных сосудов, если кровотечение небольшое, его остановить промывание перекисью водорода;
• края раны обрабатывают при помощи спиртового йодного раствора, а также раствора бриллиантовой зелени;
• когда очищена и обработана поверхность раны, на нее наносят антибактериальное заживляющее средство, а сверху накладывают стерильную повязку или марлевые салфетки.

Некоторые ранения нельзя лечить в домашних условиях. Для обработки ран лучше сразу обратится за медицинской помощью. Это нужно сделать, если рана глубокая и есть подозрение, что повреждены внутренние органы, имеются переломы костей или признаки воспалительной реакции. Вызывать скорую надо, когда есть интенсивное кровотечение, которое невозможно самостоятельно остановить. Наложение жгута считают временной мерой.

В травмпункт надо обратиться при ранах с неровными краями, на которые надо наложить швы, а также если их поверхность сильно загрязнена землей или ржавчиной. В этом случае высока вероятность развития столбняка. Пострадавшего нужно отвезти к врачу, когда есть признаки нагноения в месте повреждения.

Вызвать врача надо, когда серьезно ухудшилось самочувствие пациента. У него появилась тошнота и значительно повысилась температура тела. Первичную обработку ожогов свыше второй степени лучше проводить в условиях медицинского учреждения.

Медикаменты для обработки ран и ожогов

Сейчас разработано множество средств для обработки ожогов и раневых поверхностей, также их лечения. Наиболее доступными и эффективными средствами, предназначенными для обработки поверхностных повреждений, считают следующие из них:

• перекись водорода позволяет произвести тщательное очищение поврежденных поверхностей, ее важным свойством считают возможность остановки небольших кровотечений;
• на основе фурацилина готовят раствор для местного применения, который обеззараживает раневую поверхность;
• мирамистин и хлоргексидин используют для очищения тканей и профилактируют нагноение, так как они являются антисептиками, которые предназначены для местного применения.

Когда рану промыли и обработали антисептиком, следует обеззараживать еще и кожу, расположенную вокруг нее, чтобы не воспалились ткани. Когда нужно правильно обработать кожу вокруг раны, это делают посредством применения препаратов йода, раствора бриллиантового зеленого или с помощью специальных антисептических средств. Затем нужно наложить стерильную повязку.

Приобрести недорого медикаментозные средства, чтобы обработать раны, ожоги, травмы и порезы можно в аптечной сети "Farmani". Оформляйте предварительный заказ лекарств на сайте компании. Затем получите их в аптеке рядом с домом.